Стоматология, лечение зубов
Определение центрального соотношения челюстей при полной потере зубов

Определение центрального соотношения челюстей при полной потере зубов.

 

Методические разработки Минск БГМУ 2010

Заведующий кафедрой ортопедической стоматологии БГМУ, д.м.н., профессор С.А. Наумович

 

Центральное соотношение челюстей и центральная окклюзия

 

Главной особенностью движений нижней челюсти у человека является наличие не только вращательных, но и поступательных движений в височно-нижнечелюстном суставе в трех плоскостях. Если вращением называется движение объекта вокруг оси и в суставе оно происходит в нижнем полюсе, то поступательным называют движение, при котором все точки тела смещаются в одном направлении и с одной скоростью. Поступательное движение в суставе возникает в верхнем полюсе и характеризуется смещением горизонтальной оси, проходящей через центры обеих суставных головок, при любых движениях в суставе.

 

Таким образом, нижняя челюсть человека может совершать движения в нескольких направлениях:

- вертикальном (вверх-вниз), что соответствует открыванию и закрыванию рта;

- сагиттальном (скольжение или перемещение вперед-назад);

- трансверзальном (боковые смещения вправо-влево).

 

При рассмотрении сагиттальных движений нижней челюсти двумя наиболее важными положениями являются центральное соотношение и центральная окклюзия.

 

В начальной фазе движений нижней челюсти, когда суставные головки расположены в самом верхнем, срединносагиттальном ненапряженном положении в суставных ямках, нижняя челюсть находится в центральном соотношении. В этом положении челюсть вращается вокруг неподвижной горизонтальной оси, соединяющей суставные головки с обеих сторон сустава и называемой «терминальной осью вращения» либо «шарнирной терминальной осью».

 

При вращении суставных головок вокруг терминальной оси срединная точка нижних резцов описывает дугу длиной около 20-25 мм. Эта траектория называется «терминальной дугой закрывания».

 

Терминальную шарнирную ось вращения можно зарегистрировать клинически. При этом суставные головки занимают центрическое (заднее непринужденное) положение в суставе. Это наиболее физиологически благоприятное положение суставных головок.

 

К сожалению, зачастую центральное соотношение ассоциируется только с беззубыми челюстями, однако оно определяется у всех пациентов и является ключевым понятием в вопросах окклюзии. В настоящее время существует большое количество определений центрального соотношения, которые характеризуют его как с позиции положения челюстей, так и с позиции положения суставных головок. Однако главным критерием является то, что центральное соотношение абсолютно не зависит от положения и характера смыкания зубов и определяет положение нижней челюсти по отношению к черепу.

 

На наш взгляд, наиболее полным определением центрального соотношения является следующее:

 

- это наиболее дистальное положение нижней челюсти по отношению к верхней при определенной высоте окклюзии, при котором суставные головки находятся в ненапряженном крайнем передневерхнем и срединносагиттальном положении в суставных ямках. Из этого положения нижняя челюсть может совершать боковые движения и осуществляется вращение вокруг терминальной оси перед совершением поступательных движений.

В отличие от всех типов окклюзии (центральной, передней, боковой), центральное соотношение сохраняется практически неизменным у пациента на протяжении всей жизни, за исключением случаев повреждений либо поражений височно-нижнечелюстных суставов. Нижняя челюсть может многократно возвращаться в это исходное положение, именно поэтому при невозможности провести протезирование в центральной окклюзии, например у пациентов с полной потерей зубов, центральное соотношение является исходной точкой в формировании окклюзии.

 

При запредельном открывающем движении нижней челюсти суставные головки начинают выдвигаться вперед: к вращательному движению в суставе добавляется и поступательное. Срединная точка нижних резцов при этом перестает вращаться вокруг терминальной оси, а нижняя челюсть выходит из положения центрального соотношения. Дуга при максимальном открывающем движении составляет от 40 до 50 мм.

 

Нижняя челюсть продолжает совершать закрывающее движение по терминальной дуге закрывания до достижения контакта между зубами. Эта начальная точка контакта у разных людей разная и зависит от положения зубов и высоты окклюзии. Начальная точка контакта зубных рядов при центральном соотношении называется задним контактным положением, иногда в литературе встречаются также синонимы – центральная контактная позиции и задняя контактная позиция.

 

При дальнейшем закрывающем движении после достижения первоначального контакта зубов в положении центрального соотношения нижняя челюсть скользит вперед и вверх в центральную окклюзию, для которой характерно максимальное межбугорковое смыкание зубов верхней и нижней челюстей. Скольжение по центру происходит вдоль скатов премоляров и моляров, которые в норме должны при этом находиться в симметричных двусторонних контактах. Смещение нижней челюсти из положения центрального соотношения в положение максимального межбугрового контакта сопровождается движением суставных головок вниз и вперед по задним скатам суставных бугорков.

 

Скольжение нижней челюсти из положения центрального соотношения в положение центральной окклюзии называется скольжением по центру, его величина составляет в среднем 1-2 мм.

 

По данным -. P-sselt, лишь у 10% людей скольжение по центру отсутствует, в этом случае центральное соотношение будет совпадать с центральной окклюзией. Таким образом, положение первоначального контакта зубов при закрывании рта будет совпадать с положением максимального межбугоркового контакта.

методы определения высоты нижнего отдела лица

1) Статические:

a) анатомический

b) антропометрический

2) Динамические:

a) анатомо-физиологический;

b) функционально-физиологический или аппаратурный.

 

Критерии правильности действия

1. Усадить пациента в стоматологическое кресло.

Стоматологи-ческое кресло

Спина пациента плотно прилегает к спинке кресла, голова слегка запрокинута назад.

2. Оценить качество изго-товленных восковых базисов с окклюзионными валиками на моделях верхней и нижней челюстей.

Гипсовые модели верхней и нижней челюстей, восковые базисы с ок-клюзионными валиками.

1. Граница восковых базисов соответствует границам, очерченным на гипсовых моделях.

2. Плотное прилегание воскового базиса к моделям, отсутствие балансирования.

3. Размеры валиков: во фронтальном отделе высота 1,5 - 1,8 см, ширина 0,4 – 0,6 см, в боковом отделе высота 0,8-1,2 см, ширина 0,8 – 1,0 см.

3. Снять с модели и продезинфицировать спиртом восковые базисы с окклюзионными валиками.

Ватный тампон, смоченный спиртом.

Должны быть обработаны все поверхности воскового базиса с прикусными валиками.

4. Опустить восковые базисы с окклюзионными валиками в лоток с холодной водой на 2-3 мин.

Лоток с водой.

5. Ввести в полость рта пациента восковые валики, наложить и проконтролировать положение воскового базиса верхней челюсти на протезном ложе.

Набор стомат. инструментов, восковой базис верхней челюсти.

Плотное прилегание базиса к протезному ложу, соответствие границ будущего протеза, отсутствие балансирования.

6. Сформировать вестибу-лярную поверхность окклю-зионного валика верхней челюсти.

Набор стомат. инструментов, аппарат Найша, восковой базис верхней челюсти.

Гармоничное положение верхней губы: верхняя губа не западает и не выступает.

7. Определить высоту ок-клюзионного валика верхней челюсти во фронтальном участке.

Набор стомат. инструментов, аппарат Найша, восковой базис верхней челюсти.

Фронтальный участок воскового базиса выстоит из-под верхней губы на 1-2 мм или находится на ее уровне при среднем типе губы (8-14мм). Необходимо помнить, что длина верхней губы может быть различной, в зависимости, от этого край верхнего валика может выступать из-под губы на 2 мм при коротком типе губы (5-7мм), и быть на уровне ее или выше края верхней губы на 2 мм при длинном типе губы (15-2мм).

Нарастить или убрать излишки воска во фронтальном участке по высоте.

8. Сформировать протети-ческую плоскость на верхнем окклюзионном валике во фронтальном участке.

Линейка, аппарат Ларина, набор стомат. инстру-ментов, аппарат Найша, восковой базис верхней челюсти.

Добиться параллельности со зрачковой линией. Линейка устанавливается на окклюзионной поверхности валика во фронтальном участке. Она должна быть параллельна линейке установленной на линии зрачков.

9. Сформировать протети-ческую плоскость в боковом участке.

Линейка, аппарат Ларина, набор стомат. инстру-ментов, аппарат Найша, восковой базис верхней челюсти.

Линейка, установленная на горизонтальной поверхности валика в боковом участке должна быть параллельна линейке сориентированной по камперовской горизонтали (крыло носа, середина козелка уха).

Добиться параллельности, срезая или добавляя воск на окклюзионных валиках.

10. Определить высоту нижнего отдела лица анатомо-физиологическим методом.

Линейка, аппарат Ларина, набор стомат. инстру-ментов,

После разговора с пациентом, когда нижняя челюсть устанавливается в положение относительного физиологи-ческого покоя, необходимо измерить расстояние между двумя точками, нанесенными у основания носовой перегородки и на подбородке. При этом губы должны смыкаться на всем протяжении (без напряжения).

Высоту нижнего отдела лица (высоту окклюзии) определяют, отняв от высоты физиологического покоя 2-4 мм. Проверить правильность высоты можно по антропометрическим ориентирам: нижняя и средняя трети лица равны. Также смотрят выраженность различных анатомических образований на лице.

11. Припасовать окклю-зионный валик нижней челюсти в соответствии с определенной высотой нижнего отдела.

Линейка, набор стомат. инструментов, аппарат Найша, восковой базис нижней челюсти.

Нижний окклюзионный валик должен на всем протяжении плотно прилегать к верхнему.

Высота окклюзии должна быть меньше на 2-4 мм высоты физиологического покоя.

12. Определить положение нижней челюсти по отношению к черепу в сагиттальной и горизон-тальной плоскостях.

Восковой базис с окклюзионными валиками верх-ней и нижней челюстей

Смыкание каждый раз происходит однотипно, выдвижение нижней челюсти вперед или назад, а также смещение вправо-влево не происходит. Вестибулярные поверхности окклюзионных валиков находятся при смыкании в одной плоскости.

13. Зафиксировать цент-ральное соотношение челюстей.

Шпатель, восковой базис с окклюзионными валиками верх-ней и нижней челюстей

На окклюзионной поверхности валика верхней челюсти наносятся крестообразные насечки шириной до 1,5-2 мм. На окклюзионной поверхности валика нижней челюсти напротив крестообразных насечек сделать выемки, в которые наслаивают небольшие кусочки размягченного воска. Затем вводят восковые шаблоны в полость рта и просят пациента закрыть рот, контролируя положение базисов и нижней челюсти.

14. Проверить правиль-ность определения и фиксации центрального соотношения челюстей

Восковой базис с окклюзионными валиками верх-ней и нижней челюстей., лоток с водой.

После извлечения восковых валиков из полости рта их накладывают на гипсовые модели, убеждаются, что базисы прилегают к протезному ложу и не балансируют на моделях.

Базисы разъединяют, охлаждают в воде и вновь вводят в полость рта. Врач проверяет правильность смыкания челюстей пациентом, исключает возможное смещение нижней челюсти в горизонтальной и сагиттальной плоскостях и смещение и деформацию восковых базисов.

Контроль правильности определения высоты нижнего отдела лица.

15. Нанести на окклю-зионные валики анатомии-ческие ориентиры для постановки искусственных зубов.

Шпатель.

Первая линия, срединная, проводится таким образом, чтобы делила фильтрум верхней губы и «лук Купидона» на равные части (уздечкой верхней губы лучше не ориентироваться, так как она часто смещена в сторону). Место пересечения срединной линии с протетической плоскостью - расположение мезиальных углов центральных резцов.

Перпендикуляр, проведенный от наружного крыла носа, делит клык пополам, то есть между срединной и линией клыка с каждой стороны располагается по 2,5 зуба

Горизонтальная линия, проведенная, по границе красной каймы верхней губы при улыбке пациента является примерным ориентиром высоты верхних фронтальных зубов.

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Лекционный материал кафедры ортопедической стоматологии БГМУ.

2. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н..Н. и др. Ортопедическая стоматология, М., 2002.

3. Бушан М.Г. Справочник по ортопедической стоматологии. Кишинев, 1990.

4. Воронов А.П, Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов: Учебное пособие – М., 2006.

5. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. М., 1984.

6. Дойников А.Н., Синицин В.Д. Зуботехническое материаловедение. М., 1986.

7. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. М., 1988.

8. Копейкин В.Н., Бушан М.Г., Воронов А.И и др. Руководство по ортопедической стоматологии. М., 1998.

9. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. М., 1985.

10. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология. М., 1977.

11. Методы фиксации и стабилизации полных съемных протезов: учеб.-метод. пособие/ С.А.Наумович и др. – Минск: БГМУ, 2009.

12. Щербаков А.С., Гаврилов Е.Н. и др. Ортопедическая стоматология. С.- Петербург. 1999.

Дополнительная:

1. Варес, Э. Я. Восстановление полной утраты зубов. Донецк, 1993

2. Калинина Н.В., Загорский В.А. Протезирование при полной потере зубов. М., 1990

3. Калинина Н.В. Протезирование при полной потере зубов. М., 1979

4. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. М.,1998


просмотров: 5410
Search All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*
2L Professional Digital Ultrasonic Cleaner Machine with Timer Heated Cleaning US

$8.39
End Date: Friday Mar-29-2019 17:51:52 PDT
Buy It Now for only: $8.39
|
Digital PH Meter Tester Hydroponic Pool Water Aquarium Pocket Portable Wine New

$70.92
End Date: Wednesday Apr-3-2019 1:56:03 PDT
Buy It Now for only: $70.92
|
Stainless Steel Ultrasonic Cleaner 3L Liter Heated Heater w/Timer Industry Labs

$10.19
End Date: Sunday Mar-31-2019 17:25:31 PDT
Buy It Now for only: $10.19
|
Digital Ph Meter + TDS Tester Hydroponic Pool Water Aquarium Pocket Portable NEW

$11.49
End Date: Sunday Mar-24-2019 0:33:55 PDT
Buy It Now for only: $11.49
|
Digital Electric PH Meter LCD Tester Pocket Hydroponics Aquarium Water Test Pen

$132.99
End Date: Sunday Mar-24-2019 2:45:13 PDT
Buy It Now for only: $132.99
|
10L 240W DIGITAL HEATED INDUSTRIAL Stainless Steel ULTRASONIC PARTS CLEANER

$117.98
End Date: Tuesday Apr-16-2019 10:45:46 PDT
Buy It Now for only: $117.98
|
10L Ultrasonic Cleaners Cleaning Equipment Liter Industry Heated W/ Timer Heater

$66.59
End Date: Saturday Mar-30-2019 19:01:52 PDT
Buy It Now for only: $66.59
|
3L Digital Ultrasonic Cleaner Kit Ultra Sonic Bath Timer Jewellery Cleaning Tool

$43.41
End Date: Friday Apr-5-2019 20:10:11 PDT
Buy It Now for only: $43.41
|
MB-102 Solderless Breadboard Protoboard 830 Tie Points 2 buses Test Circuit New

45,93 руб.
End Date: 12.04 11:52
Buy It Now for only: US 45,93 руб.
Buy it now |
30 Ovulation Tests 5 Pregnancy Test Strips Kits Urine Fertility Kit One Step

343,27 руб.
End Date: 10.04 13:24
Buy It Now for only: US 343,27 руб.
Buy it now |
FLUKE 15B+ Digital multimeter Tester DMM with TL75 test leads

1 175,20 руб.
End Date: 12.04 12:05
Buy It Now for only: US 1 175,20 руб.
Buy it now |
25 Pregnancy Test Strips ULTRA EARLY 10mIU HCG Urine Testing Kits One Step

214,22 руб.
End Date: 22.03 15:47
Buy It Now for only: US 214,22 руб.
Buy it now |
Search All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search Results from «Озон» Красота и здоровье
 
Зубная паста Splat Professional "Biocalcium/Биокальций", 100 мл Восстановление эмали и безопасное отбеливание
Зубная паста Splat Professional "Biocalcium/Биокальций", 100 мл
Комплексная зубная паста с биоактивным Кальцисом, полученным из яичной скорлупы, и гидроксиапатитом - строительным веществом твердых тканей зуба.
Паста предназначена для восстановления эмали и снижения чувствительности зубов. Она насыщает природным кальцием поврежденные зоны на начальных стадиях кариеса. Частицы гидроксиапатита - основного строительного вещества твердых тканей зуба - действуют идентично пломбе, "замуровывая" микротрещины на поверхности эмали.
Натуральные ферменты расщепляют налет, способствуя сохранению свежести дыхания.
Высокое содержание активных компонентов позволяет укрепить эмаль и снизить повышенную чувствительность зубов уже после нескольких дней использования.
Сочетание натурального фермента папаина с компонентом Polydon препятствует образованию налета и зубного камня.
Бикарбонат натрия нормализует pН-баланс полости рта и заботится о здоровье десен. Инновационная система Sp.White system безопасно отбеливает и полирует эмаль до блеска.
Без фтора.

Активные компоненты:
Кальцис, Гидроксиапатит, папаин, Polydon, бикарбонат натрия, Омега-3 жирные кислоты.

Клинически доказано:
  • Реминерализующий эффект - 66,8%;
  • Очищающий эффект - 61,4%;
  • Десенситивный эффект - 55,4%;
  • Отбеливающий эффект - 1,5 тона за четыре недели по шкале Vitapan.

    Эффект:
  • Сочетание гидроксиапатита и полученного из яичной скорлупы Кальциса способствует реминерализации эмали.
  • Бикарбонат натрия нормализует рН-баланс полости ртаи заботится о здоровье десен.
  • Инновационная система Sp.White system безопасно отбеливает и полирует эмаль до блеска. Характеристики:

  • Объем пасты: 100 мл.
  • Производитель: Россия.

    Товар сертифицирован....

  • Цена:
    133 руб

    Зубная паста Splat Professional "Active/Актив", 100 мл Здоровье десен и комплексный уход за полостью рта
    Зубная паста Splat Professional "Active/Актив", 100 мл
    Уникальная по эффективности черная зубная паста с активными экстрактами байкальского шлемника, бадана и спирулины обладает мощным кровоостанавливающим и противовоспалительным действием.
    Витамины А и Е благодаря антиоксидантным свойствам способствуют заживлению мягких тканей полости рта.
    Глицерофосфат кальция - один из наиболее эффективных источников ионов кальция - способствует укреплению эмали, активирует процессы реминерализации.
    Фторид-ионы оказывают воздействие на бактерии, вызывающие кариес.
    Паста с высокодейственными экстрактами лекарственных растений предназначена для профилактики пародонтита. Ионы кальция способствуют восстановлению и укреплению эмали.
    Монофторфосфат натрия надежно защищает от кариеса.
    Инновационная система Sp.White system бережно очищает и полирует эмаль до блеска.
    Паста не содержит красителей. Темный цвет пасты обусловлен естественным цветом натуральных экстрактов растений.
    Содержит фтор (1000 ppm).

    Активные компоненты: Экстракты байкальского шлемника, бадана, спирулины, глицерофосфат кальция, монофторфосфат натрия, витамин А, витамин Е.

    Клинически доказано:
  • Противовоспалительный эффект - 54,2%.
  • Кровоостанавливающий эффект - 58,2%.
  • Очищающий эффект - 40,3%.

    Эффект:
  • Активные экстракты байкальского шлемника, бадана и спирулины оказывают противовоспалительное действие на десны.
  • Витамины А и Е способствуют заживлению и регенерации тканей полости рта.
  • Инновационная система Sp.White system безопасно отбеливает и полирует эмаль до блеска. Характеристики:

  • Объем пасты: 100 мл.
  • Производитель: Россия.

    Товар сертифицирован....

  • Цена:
    162 руб

    Weleda Детская зубная паста-гель, с календулой, 50 мл
    Weleda Детская зубная паста-гель, с календулой, 50 мл
    Детский зубной гель с календулой "Weleda" разработан специально для детей и обеспечивает естественный уход за молочными зубами, поддерживая при этом естественный баланс микрофлоры в полости рта малыша.
    Зубной гель производят только из натуральных компонентов, которые совершенно безопасны даже при случайном проглатывании.
    Набор эфирных масел обладает вкусом и ароматом, который нравится большинству детей. Яркий оранжевый цвет, который придают содержащихся в календуле каротиноиды, превращает для детей чистку зубов в увлекательную игру.
    Чистящим веществом детского зубного геля является диоксид кремния. Этот минерал нежно и аккуратно очищает зубы, не повреждая нежную эмаль молочных зубов, а экстракт календулы укрепляет дёсны.
    В состав зубной пасты не входят соединения фтора, поскольку его необходимую ежедневную норму ребенок обычно получает из пищи.
    Регулярная чистка зубов детским зубным гелем "Weleda" позволяет избавиться от зубного налета и естественным образом защищает молочные зубы малыша от кариеса.

    Товар сертифицирован....

    Цена:
    440 руб

    R.O.C.S. Детская зубная паста Минеральная защита и нежный уход от 0 до 3 лет 35 мл
    R.O.C.S. Детская зубная паста Минеральная защита и нежный уход от 0 до 3 лет 35 мл
    Детская зубная паста R.O.C.S. "Минеральная защита и нежный уход" предназначена для ухода за зубами малышей, начиная с самого раннего возраста.
    Приготовлена на очень мягкой основе, которая, с одной стороны, обеспечивает качественную очистку зубов, а с другой стороны, не травмирует незрелую эмаль молочных зубов. 98,5% - ингредиенты натурального происхождения.
    Зубная паста укрепляет зубы, защищает от кариеса, подавляет кариесогенные бактерии, защищает десны от воспаления, способствует нормализации микробного баланса в полости рта. Благодаря противомикробным свойствам экстрактов данный продукт не требует применения сильных консервантов и особых условий хранения.
    Гипоаллергенна. Безопасна при проглатывании. Не содержит фтор, отдушки, красители, лаурилсульфат натрия, парабены.

    Подтверждено клиническими исследованиями и тестами....

    Цена:
    255 руб

    Colgate Зубная паста  Sensitive Pro-Relief для чувствительных зубов, 75 мл
    Colgate Зубная паста Sensitive Pro-Relief для чувствительных зубов, 75 мл
    Первая уникальная зубная паста, обеспечивающая мгновенное снижение повышенной чувствительности зубов надолго. Содержит клинически подтвержденную PRO-ARGIN формулу. Запечатывает дентинные канальцы, ведущие к чувствительным нервным окончаниям,блокируя болезненные ощущения. Запечатывающий слой практически не разрушается под воздействием кислот, т.к. богат кальцием. Характеристики:
    • Объем: 75 мл.
    • Изготовитель: Бразилия.

    Товар сертифицирован....

    Цена:
    279 руб

    Waterdent Жидкость для ирригатора "Антибактериальный комплекс", 500 мл
    Waterdent Жидкость для ирригатора "Антибактериальный комплекс", 500 мл
    Жидкость используется вместе с ирригатором или как ополаскиватель для ежедневного ухода за полостью рта в качестве эффективного средства для очищения межзубных пространств, зубодесневых карманов, брекет-систем, имплантов и зубных протезов. Состав: Бишофит, хлорогексидин, ксилитол...

    Цена:
    380 руб

    Уход за здоровьем Oral-B Floss Action EB25-2 насадка для электрической зубной щетки, 2 шт
    Oral-B Floss Action EB25-2 насадка для электрической зубной щетки, 2 шт
    Oral-B – марка зубных щеток №1, рекомендуемая большинством стоматологов мира!*

    *по данным исследования, проведенного в 2011-2012 году агентством Attitude Measurement Corporation среди репрезентативной выборки стоматологов.

    Сменные насадки Floss Action обеспечивают еще лучшую чистку, чем насадка Oral-B Precision Clean, т.к. жёлтые резиновые щетинки проникают глубоко между зубами и тщательно удаляют налёт. Совместима со всеми электрическими зубными щетками Oral-B c возвратно-вращательной технологией.

    - Специальные резиновые щетинки глубоко проникают между зубами и тщательно удаляют налет.
    - Глубокое проникновение в межзубные участки для более эффективного очищения.
    - Эффект чистки "Зубной нитью".
    - Закруглённые кончики щетинок безопасны для эмали и дёсен.
    - Подходит для всех электрических зубных щеток Oral-B кроме Sonic/Pulsonic.
    - Срок хранения – 5 лет.

    Электрические зубные щетки. Статья OZON Гид ...

    Цена:
    842 руб

    Splat Special Зубная паста "Blackwood/Черное дерево", отбеливающая, 75 мл
    Splat Special Зубная паста "Blackwood/Черное дерево", отбеливающая, 75 мл
    Высокоактивная черная зубная паста BLACKWOOD специально создана для тех, кому нужна максимальная свежесть дыхания, естественная белизна здоровых зубов и длительный антибактериальный эффект.
    Экстракт ягод можжевельника и комплекс активных компонентов обеспечивают защиту от бактерий и образования налета.
    Высокоэффективный антисептик Biosol препятствует размножению бактерий и поддерживает тонус десен.
    Карельский березовый уголь отбеливает, поглощает запах и адсорбирует загрязнения, а также формирует уникальный, блестящий черный цвет пасты. Паста эффективно и безопасно отбеливает зубы, сдерживает рост бактерий и сохраняет свежесть дыхания, эффективно защищает от образования зубного камня и нормализует pH слюны.
    Терпкий аромат можжевельника.
    Без фтора.

    Активные компоненты: экстракт можжевельника, уголь активированный, Biosol, экстракт стевии.

    Клинически доказано:
  • Отбеливающий эффект - 2 тона за 4 недели по шкале VITAPAN
  • Противовоспалительный эффект - 93,8%.
  • Кровоостанавливающий эффект - 70,6%.
  • Очищающий эффект - 97,3%.

    Эффект:
  • Березовый уголь отбеливает эмаль и поглощает запах.
  • Экстракт ягод можжевельника создает непревзойденный антибактериальный эффект.
  • Высокоэффективный антисептик Biosol обладает противовоспалительными свойствами.

    Товар сертифицирован....

  • Цена:
    219 руб

    Зубная нить Splat "Dental Floss", с ароматом кардамона Объемная вощеная зубная нить
    Зубная нить Splat "Dental Floss", с ароматом кардамона
    Объемная вощеная зубная нить Splat "Dental Floss" с уникальной структурой (Riser Floss) при натяжении легко проникает в межзубные промежутки, бережно и эффективно очищает поверхность зубов, заботясь о здоровье десен. Антибактериальный компонент Biosol препятствует размножению бактерий. Использование нити помогает предотвратить кариес и заболевания десен, уменьшает образование налета на 69%, снижает кровоточивость десен на 50%. Характеристики:

  • Длина нити: 30 м.
  • Производитель: Италия.

    Товар сертифицирован....

  • Цена:
    207 руб

    Очищающая пенка Splat "Oral Care Foam" для зубов и десен, 2в1, с ароматом мяты, 50 мл
    Очищающая пенка Splat "Oral Care Foam" для зубов и десен, 2в1, с ароматом мяты, 50 мл
    Инновационная пенка для зубов и десен "Oral Care Foam" 2в1 эффективно очищает эмаль, защищает от кариеса и надолго сохраняет дыхание свежим. Ни полоскать, ни чистить зубы не нужно. Пенка идеально подходит для быстрого очищения полости рта в дороге, в офисе и каждый раз после еды, размеры флакона позволяют держать его всегда при себе.
    Пенка очищает налет, заботится о деснах, нормализует pH, освежает дыхание. Использование пенки помогает контролировать аппетит, снижает тягу к сладкому.

    Активные компоненты:
    Экстракт японского лакричника АМ, лактоферрин, лактопероксидаза, оксидаза глюкозы, гель алоэ вера, экстракт граната, экстракт алтайской облепихи, лаурилсаркозинат натрия, Полидон.
    Комплекс натуральных молочных ферментов (лактоферрин, лактопероксидаза, оксидаза глюкозы) прекрасно очищает, препятствует образованию налета, надолго сохраняет свежесть дыхания и поддерживает здоровую микрофлору полости рта, подавляя развитие патогенных бактерий.
    Экстракт японского лакричника АМ эффективно защищает от кариеса, воздействуя на кариесогенные бактерии Streptococсus mutans. Полидон растворяет налет и бережно отбеливает эмаль. Пенка заботится о здоровье десен, оказывает вяжущее и антибактериальное воздействие.
    Продукт экологичен, не содержит хлоргекседин, триклозан, лаурилсульфат натрия, сахаринат, абразивы, нерастворимые фосфаты, фтор. Характеристики:

  • Объем пенки: 50 мл.
  • Производитель: Россия.

    Товар сертифицирован....

  • Цена:
    199 руб

    R.O.C.S. Зубная паста Малина и клубника от 4 до 7 лет 45 г
    R.O.C.S. Зубная паста Малина и клубника от 4 до 7 лет 45 г
    Эффективная зубная паста R.O.C.S. Kids "Ягодная фантазия" со вкусом малины и клубники для детей от 4 до 7 лет разработана при участии стоматологов с учетом возрастных особенностей ребенка. Содержит комплекс AMIFLUOR, содержащий аминофторид Olafluor 500 ppm и высокую концентрацию ксилита, благодаря чему обеспечивается устойчивость зубов к растворяющему действию кислот, надежная защита десен от воспаления, защита зубов от кариесогенных бактерий и нормализация микробного состава полости рта.
    Низкоабразивная формула не травмирует ткани зубов (RDA=45). Не содержит лаурилсульфата натрия. По эффективности не уступает зубным пастам с антисептиком и пастам с концентрацией фторида 1000 ppm. Паста протестирована в двухлетней школьной программе профилактики кариеса. Для чистки зубов рекомендуется использовать небольшое количество пасты размером с горошину. Дети дошкольного возраста должны чистить зубы под контролем взрослых.
    Аминофторид является наиболее эффективным источником фтора, так как обеспечивает быстрое (всего за 20 секунд) формирование высокостабильного защитного слоя на поверхности зубов, что обеспечивает профилактику потери эмалью зубов кальция и фосфора и способствует интенсивному насыщению зубов минералами. Свойство пасты быстро образовать защитный слой очень важно, так как многие дети не выдерживают рекомендованное время чистки зубов (3 минуты).

    Подтверждено лабораторными и клиническими исследованиями.

    Товар сертифицирован....

    Цена:
    225 руб

    Natura Siberica Паста зубная от 3-х лет Мятный холодок 50 мл
    Natura Siberica Паста зубная от 3-х лет Мятный холодок 50 мл
    Детская зубная паста с мягким мятным вкусом понравится вашему малышу и поможет привить привычку регулярно чистить зубки. Благодаря специальной формуле она хорошо очищает, не повреждая структуру эмали, эффективно предотвращает возникновение кариеса. Натуральные компоненты, входящие в состав пасты, не наносят вреда организму ребенка при случайном проглатывании.Органический экстракт мяты обеспечивает надежную профилактику болезней полости рта и освежает дыхание. Органический экстракт сибирской рябины предупреждает развитие кариеса и образование зубного камня. Органическое масло пихты оказывает противовоспалительное действие и укрепляет зубную эмаль.

    Товар сертифицирован....

    Цена:
    151 руб

    Global White Зубная паста Экстра отбеливающая "Активный кислород", с древесным углем, 100 мл
    Global White Зубная паста Экстра отбеливающая "Активный кислород", с древесным углем, 100 мл
    Уникальная зубная паста для тех, кто стремится получать все и сразу и непременно блистать во всем! Впервые, отбеливание достигается одновременным воздействием активного кислорода и абразива, обогащенного древесным углем, чем создается потрясающий эффект! Паста обеспечивает ощущение безупречной чистоты и гладкости в течение всего дня, дарит ослепительный блеск вашей улыбке....

    Цена:
    249 руб

    ЛЕСНОЙ БАЛЬЗАМ ополаскиватель для десен форте 400 мл
    ЛЕСНОЙ БАЛЬЗАМ ополаскиватель для десен форте 400 мл
    Новый ополаскиватель Лесной бальзам «Форте Актив» усилен маслом чайного дерева и уже с первого дня активирует собственный иммунитет полости рта?, повышая естественную защиту зубов и десен от вредных бактерий. В состав ополаскивателя для полости рта входит хвойный комплекс с тройной концентрацией отвара трав?, 8 фитоэкстрактов и сок алоэ. Богатый растительный состав продукта способствует быстрому снижению воспалений и кровоточивости десен, улучшает питание и восстановление мягких тканей полости рта. Рекомендован стоматологами при легких и хронических формах гингивита и пародонтита, в составе поддерживающего курса в постоперационный период, после стоматологических процедур для восстановления десен?: 1) Эффективен с первого применения?. 2) В 2 раза снижает воспаление и кровоточивость десен?. 3) В 4 раза улучшает иммунитет полости рта?. 4) Рекомендован для ежедневного использования, не имеет противопоказаний к применению в период беременности или лактации?. ?Поддерживает иммунитет полости рта за счет улучшения качества гигиены, согласно испытаниям, Россия 2016. ?По сравнению с базовой линейкой Лесной бальзам. ?Перед применением рекомендуется консультация со специалистом ввиду возможной индивидуальной реакции на компоненты состава. ?Эффективность продукта подтверждена в ходе клинических испытаний, Россия 2016. ?На 21-й день использования в сравнении с начальным состоянием полости рта, согласно клиническим испытаниям, Россия 2016. ?На 14-й день использования в сравнении с начальным состоянием полости рта, согласно клиническим испытаниям, Россия 2016. Не является лекарственным средством. Применение не освобождает от посещения стоматолога. Рекомендация стоматологов государственного учреждения Минздрава РФ....

    Цена:
    219 руб

    Sensodyne Зубная паста Здоровье Десен 75 мл
    Sensodyne Зубная паста Здоровье Десен 75 мл
    • Эффективно снижает чувствительность зубов. • Новая улучшенная формула с 5% нитратом калия обеспечивает клинически доказанное снижение повышенной чувствительности зубов и защиту от чувствительности течение всего дня*. • Мятный вкус оставляет во рту ощущение чистоты и свежести – Содержит антибактериальный компонент, который при чистке 2 раза в день, удаляет зубной налет над линией десны и поддерживает здоровье десен. Зубной налет может привести к опущению десен и к повышенной чувствительности зубов.
    – Содержит антибактериальный компонент, который при чистке 2 раза в день, удаляет зубной налет над линией десны и поддерживает здоровье десен. Зубной налет может привести к опущению десен и к повышенной чувствительности зубов....

    Цена:
    230 руб

    Colgate Зубная паста Бережное отбеливание 100 мл
    Colgate Зубная паста Бережное отбеливание 100 мл
    Содержит очищающие микрочастицы, которые удаляют налет с поверхности зубной эмали, помогая безопасно восстанавливать естественную белизну зубов....

    Цена:
    79 руб

    Global White Отбеливающий гель-карандаш для зубов "Яблоко", 5 мл
    Global White Отбеливающий гель-карандаш для зубов "Яблоко", 5 мл
    Отбеливает на 3 тона, клинически доказанный результат, эффект после первого применения. Со вкусом яблока....

    Цена:
    399 руб

    White Glo Зубная паста, отбеливающая для любителей кофе и чая, 100 г
    White Glo Зубная паста, отбеливающая для любителей кофе и чая, 100 г
    Специальная формула отбеливания борется с потемнением зубной эмали, возникающим в результате потребления кофе или чая. Защищает зубную эмаль от возникновения новых пятен, благодаря специальным микровосковым частицам. Содержит богатое витаминами А, С и Е масло семян шиповника, которое повышает защитные свойства слизистой оболочки полости рта....

    Цена:
    200 руб

    Oral B Зубная нить Pro-Expert Clinic Line Прохладная мята 25м
    Oral B Зубная нить Pro-Expert Clinic Line Прохладная мята 25м
    Технология защиты от расщепления позволяет зубной нити Oral-B Clinic Line легко скользить между зубами и ниже линии десны, чтобы удалить налет. Нить Oral-B Clinic Line состоит из моноволокна (palytetrafluaroe thylenetype), что обуславливает её преимущество по сравнению с мультиволоконными нитями, которые могут расщепляться в отдельные пряди. При использовании требуется меньше усилий, так как нить легко скользит между зубами, что помогает избежать травмирования дёсен. Использоване зубной нити приводит к улучшению здоровья десен, так как зубная щётка не удаляет налёт ниже линии десны. Преимущества: Удобство применения. Более качественное очищение. Соотношение цена/качество. Легко скользит. При использовании требуется меньше усилий, так как нить легко скользит между зубами, что помогает избежать травмирования дёсен. Зубная нить Oral-B Clinic Line состоит из моноволокна, что обуславливает её преимущество по сравнению с мультиволоконными нитями, которые могут расщепляться в отдельные пряди.

    Уважаемые клиенты!
    Обращаем ваше внимание на то, что упаковка может иметь несколько видов дизайна. Поставка осуществляется в зависимости от наличия на складе.


    ...

    Цена:
    249 руб

    R.O.C.S. Зубная паста BIOCOMPLEX Активная защита, 94 г
    R.O.C.S. Зубная паста BIOCOMPLEX Активная защита, 94 г
    ЗУБНАЯ ПАСТА ДЛЯ КОМПЛЕКСНОГО УХОДА R.O.C.S. BIOCOMPLEX АКТИВНАЯ ЗАЩИТА

    Подходит для регулярного гигиенического ухода и обладает комплексом свойств:

    Защищает от кариеса
    Уменьшает воспаление и кровоточивость десен
    Насыщает эмаль минералами
    Придает длительную свежесть дыханию
    Содержит 98% натуральные активные компоненты
    НЕ СОДЕРЖИТ ФТОР, ПАРАБЕНЫ, ЛАУРИЛСУЛЬФАТ НАТРИЯ(SLS), ТРИКЛОЗАН И ХЛОРГЕКСЕДИН....

    Цена:
    296 руб



    2011 Copyright © LechenieBoli.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
    Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. Партнёрская программа.
    Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования Яндекс.Метрика