Санаторно-курортное лечение
Санаторно-курортное лечение хронического холангита
Холангит хронический. Санаторно-курортное лечение хронического холангита

Холецистит хронический. Больные хроническими заболеваниями печени и желчных путей составляют значительный контингент среди обращающихся в поликлиники, а также направляемых на санаторно-курортное лечение. Хронический холецистит занимает центральное место среди заболеваний гепатобилиарной системы. С ним связана наиболее частая и длительная утрата трудоспособности по сравнению с другими заболеваниями органов пищеварения.

Лечение хронического холангита. Комплексное лечение холангита. Терапевтические меры направлены на уменьшение воспалительных явлений в желчном пузыре и желчных путях, на улучшение желчеобразовательной функции печени, повышение моторной функции желчного пузыря, улучшение физико-химических свойств желчи. Необходимо также воздействовать на общее состояние больных и на сопутствующие изменения со стороны других органов пищеварения. Этим целям в наибольшей степени отвечают санаторно-курортные методы. Среди курортных факторов наибольшее значение имеет применение питьевых минеральных вод.

 

Многочисленными экспериментальными и клинико-физиологическими наблюдениями установлено, что минеральные воды обладают способностью стимулировать процессы желчеобразования и желчевыделения. Вместе с усиленным током желчи из желчного пузыря и желчных путей удаляется имеющаяся здесь микрофлора, а также продукты воспаления — лейкоциты, слизь, клеточный детрит, усиливается выведение желчных пигментов. Под влиянием минеральных вод происходит разжижение желчи, улучшение ее физико-химических свойств, уменьшение вязкости, увеличение щелочности и содержания в ней билирубина, повышение удельного веса, холят-холестеринового коэффициента.

 

Таким образом, под влиянием минеральных вод наблюдается уменьшение застоя желчи и ослабление воспалительных явлений в желчных путях. Одновременно происходит улучшение функционального состояния печени и других органов системы пищеварения. Это положительно сказывается на течении заболевания. Согласно клиническим наблюдениям, подобным благоприятным действием обладает большинство минеральных вод, поэтому больным хроническими холециститами показано направление на курорты с питьевыми минеральными водами: «Ессентуки», «Боржом», «Арзни», «Джермук», «Железноводск», «Пятигорск» и др. Воды рекомендуется пить горячими — 42—45° по 1 стакану 3 раза в день. Время приема вод зависит от состояния секреторной функции желудка: при пониженной секреции — за 30 минут, при нормальной — за 45—60 минут, при повышенной —за 1% часа до приема пищи. Питьевой курс продолжается 26—30 дней. Эти воды с успехом могут быть использованы во внекурортной обстановке.

 

Весьма полезное действие при этом заболевании оказывает так называемый внутренний дренаж без зонда: больному натощак дают внутрь 1—2 стакана горячей минеральной воды и укладывают его на правый бок с грелкой на 30—60 минут. Для усиления желчегонного эффекта можно в таких случаях добавить 1/4—Уь чайной ложки сернокислой магнезии или карловарской соли.

 

Помимо внутреннего приема минеральных вод, важным фактором является грязелечение. Грязевые аппликации накладывают на область правого подреберья и правой половины поясницы, температура их 42е, продолжительность 15 минут, 10 процедур на курс. Однако в зависимости от формы и тяжести холецистита, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей больных методика грязелечения может меняться. Можно назначать гальвано-грязелечение (температура грязи 40—42°, сила тока 30—40 мА, продолжительность 15 минут, через день, 8—10 процедур на курс). Можно применять диатермию области правого подреберья (сила тока 1—2 мА, площадь электродов 200 см2, продолжительность процедуры 15—20 минут), УВЧ-терапию на область правого подреберья, начиная с 5 минут до 15 минут в конце курса лечения. Электрофорезе 10% раствором новокаина или 10% раствором сернокислой магнезии (сила тока 20—30 мА, площадь электродов 20 см2), анод на области правого подреберья, катод сзади, ^а нижней половине грудной клетки; продолжительность процедуры 15—30 минут, 10—12 процедур на курс.

 

В условиях курорта грязевые аппликации чередуются с минеральными ваннами (углекисло-сероводородные, серно-щелочные, соляно-щелочные в Ессентуках, углекислые из источников № 1 и 2 в Железноводске, серные и радоновые в Пятигорске). Кроме того, назначают хвойные или радоновые ванны 100 ед. Махе во внекурортной обстановке (температура 36—37°, продолжительность 8—15 минут, 10—12 процедур на курс лечения).

 

При хроническом инфекционном холецистите лучший эффект оказывает лечение, проводимое в фазе ремиссии заболевания, так как при применении различных бальнеотерапевтических факторов может произойти обострение дремлющей инфекции в желчном пузыре и желчных путях. Подобное явление будет в значительно большей степени выражено у больных, направленных на лечение в фазе обострения или даже при его затухании, по при наличии болей, повышенной температуры, изменений крови и др. Таким больным бальнеотерапию назначать нельзя. Им предварительно применяют медикаментозную терапию, затем курортные факторы.

 

Лечение больных хроническим инфекционным холециститом во внекурортных условиях заключается в применении бутылочных минеральных вод, физикотерапевтических факторов, водных процедур, лечебного питания по принципам, изложенным выше.

 

У части больных инфекционным холециститом в ходе лечения все же может возникнуть бальнеологическая реакция различной степени (см. главу VI). При этом наряду с усилением клинических симптомов заболевания, ухудшением картины крови, повышением температуры отмечается ухудшение функционального состояния нервной системы, угнетение иммунологической реактивности, а также функции коры надпочечников. При бальнеореакции первой степени бальнеотерапия может быть продолжена, при второй степени она менее желательна, в нее следует внести определенные коррективы, а при бальнеореакции третьей степени курортное лечение следует прекратить и применить медикаментозную терапию. В этих случаях показано применение антибиотиков: стрептомицин по 500 000 ЕД 1—2 раза в день с пенициллином 300 000 ЕД 2 раза в день, антибиотики тетрациклиновой группы по 100 000 ЕД 4 раза в день или сульфаниламидные препараты в течение 6—7 дней. Подобное комбинированное лечение бальнеотерапевтическими факторами и антибиотиками может предотвратить дальнейшее обострение и дать возможность провести полный курс курортного лечения.

 

При резко выраженном обострении холецистита назначают постельный режим, согревающий компресс или грелку на область правого подреберья, диету № 5а или противовоспалительную на несколько дней, антибиотики в течение 7—10 дней (стрептомицин с пенициллином или тетрациклином, колимицином, эритромицином, сульфаниламидными препаратами). При резко выраженных болях в правом подреберье показано назначение сульфата атропина 8—10 капель 3 раза в день за 30 минут до еды в растворе щелочи (2 части соды + 1 часть жженой магнезии), 1/2 чайной ложки на х/2 стакана горячей воды. Вместо атропина можно применить платифиллин 0,003 г или папаверин гидрохлорид 0,02—0,04 г.

 

После ликвидации обострения лечение бальнеотерапевтическими факторами начинают очень осторожно и только при отсутствии самостоятельных болей и признаков инфекции в желчном пузыре и желчных путях.

 

При паразитарном (лямблиозном) холецистите весьма желательно провести предварительно, до поездки на курорт, медикаментозное лечение, так как курортные факторы не оказывают непосредственного воздействия на простейших. В случае обнаружения паразитов в желчи следует провести соответствующее специфическое лечение: при лямблиозе больным назначают акрихин по 0,01 г 3 раза в день, двумя циклами по 5 дней с 10-дневным перерывом. Третий цикл можно проводить в течение 3 дней. В остальном лечение осуществляют по изложенным выше принципам лечения холециститов.

 

Курортное лечение показано больным холециститом различной этиологии при отсутствии склонности к частым обострениям, при нормальных показателях РОЭ и лейкоцитоза. Больные могут быть направлены в местные санатории и на бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами.

 

Холецистит хронический калькулезный. В типичных случаях эта форма холецистита характеризуется приступами болей в правом подреберье. Боли имеют различную силу, иногда они очень жестокие, часто иррадиируют в правую лопатку, правое плечо, иногда в область сердца. Длительность приступа различна — от нескольких минут до нескольких часов или суток. Он может прекратиться самостоятельно, но чаще после инъекции спазмолитических средств или наркотиков! Нередко приступ сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры, желтушным окрашиванием склер. После окончания приступа могут остаться тупые боли в правом подреберье, иногда же больные чувствуют себя после приступа практически здоровыми. Во время приступа определяются мышечные напряжение и зоны кожной гиперстезии в эпигастрии, резкая болезненность при перкуссии и пальпации в области желчного пузыря, увеличения и болезненная печень.

 

Комплексное лечение. Курортное лечение показано лишь при неосложненных формах калькулезного холецистита. Осложнения (закупорка камнем общего или печеночного желчного протока или пузырного протока, эмпиема желчного пузыря, перфорации желчного пузыря и др.) требуют срочного хирургического вмешательства.

 

Следует иметь в виду, что при желчнокаменной болезни курортное лечение не излечивает от этого заболевания. Нет основания надеяться на растворение и отхождение сформировавшихся более или менее крупных камней. Отхождение мелких единичных конкрементов, наблюдающееся у части больных после комплексного лечения, нельзя считать излечением больного. Вместе с тем питьевое и диетическое лечение способствует уменьшению застоя в желчном пузыре и желчных путях, ведет к уменьшению воспаления в нем, способствует нормализации физико-химических свойств желчи и микрофлоры пузыря, улучшению обменных процессов в печени. Все это может привести к улучшению течения болезни, особенно у тех больных, кто не нуждается в оперативном вмешательстве по поводу желчнокаменной болезни. Если имеются показания для операции, то таких больных нельзя направлять на курорт, так как бальнеолечение им не будет назначено. Применение бальнео-факторов даже в щадящей форме может привести к грозным осложнениям болезни со всеми вытекающими отсюда последствиями.

 

При калькулезном холецистите курортное лечение может быть эффективным только у больных с отсутствием частых и бурных припадков печеночной колики и при отсутствии осложнений этого заболевания (острые гнойные процессы).

 

Основной метод курортного лечения больных (которым оно показано) _ питьевое лечение. Горячую минеральную воду температуры 44— 45° пьют 3 раза в день по 200—300 мг по обычным правилам. Борьба с запорами должна быть обязательным условием лечения этой группы больных. В комплекс лечения больных калькулезным холециститом следует включать ректальные процедуры из минеральной воды, рефлекторно вызывающие опорожнение желчного пузыря, в частности подводные промывания кишечника (1—2 раза в неделю).

 

Грязелечение нужно назначать весьма осторожно, особенно в ближайшее время после обострения. Если грязевые аппликации все же назначают, то их проводят по щадящей методике: температура грязи 38—40°, накладывают па область правого подреберья, длительность процедуры Ю 12 минут, 2 раза в неделю, 6—8 процедур на курс. В ряде случаев подобные больные лучше переносят гальваногрязь или диатермогрязь,

 

Больным, перенесшим в недавнем прошлом приступ печеночной колики, грязелечение лучше не назначать. Можно использовать электрофорез с 10% сернокислой магнезией или 10% раствором новокаина, диатермию области правого подреберья, УВЧ терапию. Благоприятный эффект оказывают теплые ванны из минеральной воды, хвойные или радоновые ванны по обычным методикам.

 

Противопоказаны, как и больным гепатитом, сероводородные ванны с большой концентрацией сероводорода.

Курортное лечение показано при следующих формах желчнокаменной болезни: начальных формах заболевания, хроническом рецидивирующем калькулезном холецистите в фазе ремиссии; больным, перенесшим холецистэктомию; больным, которые в прошлом страдали приступами желчнокаменной болезни (с целью профилактики).

Холангит хронический. Санаторно-курортное лечение хронического холангита

просмотров: 2419
Booking.com
Search All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*
Lifesmart Spas Rock Solid Simplicity 4-Person Plug & Play Hot Tub Spa with Cover

$26.38
End Date: Monday Aug-20-2018 13:19:54 PDT
Buy It Now for only: $26.38
|
3 Pack PWK30 30 sq ft Filter Cartridge Watkins Hot Spring Spas C-6430 FC-3915

$309.95
End Date: Thursday Aug-23-2018 23:06:23 PDT
Buy It Now for only: $309.95
|
Portable Inflatable Bubble Massage Spa Hot Tub 4 Person Relaxing Outdoor

$339.99
End Date: Tuesday Aug-21-2018 11:05:38 PDT
Buy It Now for only: $339.99
|
Coleman SaluSpa 4 Person Portable Inflatable Outdoor Spa Hot Tub, Black

$469.99
End Date: Sunday Sep-2-2018 16:20:10 PDT
Buy It Now for only: $469.99
|
Intex Pure Spa 6 Person Inflatable Portable Outdoor Bubble Jets Hot Tub 28409E

$29.89
End Date: Wednesday Sep-5-2018 13:16:51 PDT
Buy It Now for only: $29.89
|
Pleatco PWK65 65 sq ft Filter Cartridge Watkins Hot Spring Spas 31114 C-8465

$36.43
End Date: Saturday Aug-25-2018 11:49:21 PDT
Buy It Now for only: $36.43
|
2 Pack Pleatco PWW50P3 Filter Cartridge Filter Access Skimmer Waterway 6CH-940

$322.59
End Date: Sunday Aug-26-2018 8:40:10 PDT
Buy It Now for only: $322.59
|
Bestway SaluSpa 71 x 26 Inch Inflatable Portable 4-Person Spa Hot Tub | 54124

$15.99
End Date: Saturday Aug-25-2018 17:49:55 PDT
Buy It Now for only: $15.99
|
Search All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
SPA Medical
Search Results from «Озон» Красота и здоровье
 
Аппарат для дарсонвализации КАРАТ ДЕ-212 Уцененный товар (№36)
Аппарат для дарсонвализации КАРАТ ДЕ-212 Уцененный товар (№36)

Цена:
2029 руб

Аппарат для ультразвуковой чистки лица Travola. AH8546A Уцененный товар (№23)
Аппарат для ультразвуковой чистки лица Travola. AH8546A Уцененный товар (№23)
Раскройте вашу естественную красоту. Прибор для очистки лица Travola AH8546A - это способ очистить кожу лица без химии и вредных ингредиентов.
Устройство поможет эффективнее ухаживать за кожей. С помощью этого устройства вы сможете провести процедуру очистки, мягкого пилинга, лифтинга.
Зарядка осуществляется от компьютера.
Размер: 45 х 17 х 168 мм.
Вес: 97 г.
Аккумулятор: литий-полимерный 3.7V/250 mA.
Время зарядки: около 60 минут.
Скорость зарядки: 5V/300 mA....

Цена:
759 руб

Cristaline Парафин косметический Витамин Е  450 мл
Cristaline Парафин косметический Витамин Е 450 мл
Косметический парафин эффективно ухаживает за кожей рук, ног и лица. Он увлажняет кожу, делает ее мягкой, гладкой и более упругой. Благодаря эффекту сауны, создаваемого тёплым парафином, усиливается проникновение в глубокие слои кожи всех действующих компонентов средства. Парафинотерапия способствует мышечной релаксации, стимулирует кровообращение, заживление ран и микротрещин, восстанавливает гидролипидную пленку кожи. Витамин Е, входящий в состав средства, замедляет процесс старения клеток, оказывает выраженное антиоксидантное действие, препятствует сухости и обезвоживанию.

Температура плавления: 45°С.
Упаковка: 450 г.

Как ухаживать за ногтями: советы эксперта. Статья OZON Гид ...

Цена:
379 руб

Уход за здоровьем Gezatone Роликова пилка для ног 126D
Gezatone Роликова пилка для ног 126D
Электрическая пилка Gezatone 126D быстро и безопасно удаляет огрубевшую кожу стоп – достаточно просто несколько раз провести пилкой по сухой коже. Ваши стопы станут нежными и мягкими, как у младенца всего за 60 секунд.

Материал, из которого изготовлены ролики, удаляет исключительно ороговевшие частички кожи, не повреждая и не травмируя живую ткань. Благодаря высокой скорости вращения, электрическая пемза для ног мягко и тщательно удаляет огрубевшую кожу, натоптыши и мозоли. Ролик вращается под углом 360 градусов – это делает процедуру еще более эффективной.

Специальная LED – подсветка делает процедуру максимально удобной и эффективной. В комплект входят 2 ролика для разного типа кожи – голубой для обработки более грубых участков кожи, белый – для обработки участков с более чувствительной кожей. Аппарат имеет влагостойкий корпус. Роликовая пилка для пяток Pedi Pro работает намного быстрее и безопаснее, чем металлические скребки – кожа становится нежной и мягкой без усилий и предварительной подготовки.

Скорость вращения: 4200 об/мин

Входное напряжение: AC 220-240 В. / 50-60 Гц
Выходное напряжение: DC 12 В., 500 мА. (блок питания)

Как ухаживать за ногтями: советы эксперта. Статья OZON Гид ...

Цена:
1999 руб

 Вибрационный массажер для лица Welss
Вибрационный массажер для лица Welss
Массаж лица – пожалуй, самая важная и необходимая процедура ухода за кожей лица. Массаж лица способствует уменьшению морщин, выводит из тканей кожи токсины и продукты метаболизма, улучшая обменные процессы. Именно поэтому массажер для лица WELSS WS 7065 - идеальный способ вернуть коже свежесть и молодость. Массажер предназначен для повышения упругости и улучшения тонуса кожи, устранения отеков, восстановления овала лица. Аппарат обеспечивает оздоравливающий, омолаживающий и стимулирующий эффект. Позиция «+» положительно заряженные ионы и вибромассаж предназначена для процедур нанесения косметического средства. Положительно заряженные ионы через кожные покровы помогают питательным веществам глубоко проникать в кожу, а так же восстанавливает клетки кожи, улучшая ее структуру и цвет. Позиция «-» отрицательно заряженные ионы и вибромассаж предназначена для очищения. Отрицательно заряженные ионы в комбинации с положительно заряженными ионами удаляют загрязнения на коже, очищают поры и улучшают ее метаболизм....

Цена:
890 руб

Уход за здоровьем Sinbo SS 4042, Blue пилка роликовая
Sinbo SS 4042, Blue пилка роликовая
Роликовая пилка Sinbo SS 4042 идеальна для ухода за кожей пяток и подошвой стопы. Две сменные вращающиеся насадки: для удаления ороговевшей кожи, сухих мозолей и натоптышей.

Как ухаживать за ногтями: советы эксперта. Статья OZON Гид ...

Цена:
1129 руб

 Gess Прибор для ультразвуковой чистки лица YOU
Gess Прибор для ультразвуковой чистки лица YOU
Прибор для ультразвуковой чистки лица YOU совмещает в себе 2 режима для комплексного ухода за кожей, мягко отшелушивает и очищает кожу лица не растягивая ее, устраняет мимические морщины, подтягивает овал лица. Частота ультразвука: 18-38 кГц Микропрогрев улучшает обмен веществ тканей и нормализует процесс обогащения кожи кислородом. Фонофорез усиливает процесс проникновения ценных питательных средств в самые глубокие слои кожи, тем самым в разы повышает эффективность применения косметических средств.
Прибор имеет два режима: фонофорез и режим ультразвуковой чистки. Фонофорез тонизирует мышцы, осуществляет массаж тканей на клеточном уровне, заметно омолаживает кожу и подтягивает овал лица. Ультразвуковая чистка является эффективной стимулирующей процедурой по уходу за кожей в любом возрасте. Процесс отшелушивания происходит мягко и постепенно, без растяжения и механических повреждений кожи. Потребляемая мощность: не более 5 Вт.
Выходная мощность: 0,6-1,2 Вт....

Цена:
5590 руб

 Прибор по уходу за кожей вокруг глаз Welss
Прибор по уходу за кожей вокруг глаз Welss
Функция электропорации обеспечивает свободное проникновение косметических средств в глубокие слои кожи, повышая активность препаратов в десятки раз. Электропорация – это воздействие токами на кожу, которое способствует открытию каналов в коже и клетках, благодаря чему выводятся токсины и продукты метаболизма, а косметика беспрепятственно проникает именно туда, где она нужна больше всего! Активная косметика глубоко питает, увлажняет и тонизирует кожу, запускает процессы синтеза коллагена и эластина. Регулярное использование аппарата WELSS WS7060 для области вокруг глаз заметно выравнивает морщины, улучшает тон и упругость кожи, восстанавливает уровень увлажнения тканей. Функция вибрации снимает спазм мышц, провоцирующих появление «гусиных лапок» в области глаз, улучшает приток крови к кожу, стимулирует вывод застоявшейся жидкости. Высокочастотный вибрационный массаж прекрасно тонизирует кожу, улучшает работу капилляров, что дает заметный результат омоложения и улучшения состояния кожи вокруг глаз. Аппарат WELSS WS7060 улучшает проникновение косметики, снимает спазм мимических мышц, оказывает деликатное воздействие на кожу, улучшает лимфоток. Несмотря на то, что прибор разработан для ухода за кожей вокруг глаз, его можно использовать и для процедур по лицу. Кроме того, его очень удобно брать с собой и использовать, где угодно, ведь он работает от батареек и не занимает много места....

Цена:
1199 руб

 Bradex Мезороллер 192 иглы 0,75мм
Bradex Мезороллер 192 иглы 0,75мм
Мезороллер – уникальная новинка в сфере косметологии. Аппарат представляет собой валик с тончайшими иглами из стали, которые проникают в кожу на 0,75 мм, заставляя ее активнее вырабатывать коллаген и эластин, что делает кожу моложе и эластичнее. Эксперты пришли к выводу, что в дерму попадает не более 3% питательных веществ. Мезороллер помогает повысить этот процент. Небольшие проколы от игл аппарата становятся каналами, через которые в кожу поступают питательные вещества....

Цена:
479 руб

Ruges Массажная варежка с шариками "Массаж-7", цвет: красный
Ruges Массажная варежка с шариками "Массаж-7", цвет: красный
Массажная варежка с шариками "Массаж-7" - механический массажер с четырьмя видами массажных поверхностей, который одевается на руку и используется для массажа и самомассажа всего тела.

Тонизирующий массаж - это то, что окончательно разбудит Вас с утра и настроит прожить день здорово!

Массажная варежка позволит Вам сделать эффективное растирание и разминание всего тела во время утреннего душа без особых усилий и затрат времени.

Размеры: 14 х 10,5 х 3 см.;
Вес: 195 г;
Материал: ПВХ, металл.
Комплектация: варежка - 1 шт; инструкция на русском языке.

Как ухаживать за ногтями: советы эксперта. Статья OZON Гид ...

Цена:
289 руб



2011 Copyright © LechenieBoli.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. Партнёрская программа.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования Яндекс.Метрика