Санаторно-курортное лечение
Санаторно-курортное лечение остеоартрита эндемического Кашина-Бека
Остеоартрит эндемический Кашина-Бека. Санаторно-курортное лечение остеоартрита эндемического Кашина-Бека

Остеоартрит эндемический Кашина-Бека. Эндемический остеоартрит Кашина — Бека представляет собой генерализованное поражение костно-суставного аппарата типа деформирующего артроза; впервые это заболевание было обнаружено у Забайкальских казаков, живших по реке Урову, притоку Аргени. Эта болезнь была описана 100 лет назад. Ее называют еще болезнью Кашина — Бека, по фамилии двух военных врачей — Кашина и Бека, привлекших своими исследованиями внимание медицинского мира к своеобразному поражению опорно-двигательного аппарата. Это заболевание называется еще и «ломотной болезнью». Оно ни разу не наблюдалось в возрасте моложе 4 и старше 15 лет. Мальчики заболевают чаще, и болезнь у них протекает тяжелее, чем у девочек.

 

Симптомы остеоартрита эндемического Кашина-Бека. Сущность уровской болезни кроется в развитии множественного обезображивающего остеопороза, причиной которого являются глубокие нарушения процесса эндохондриального окостенения в ростковых зонах костей. Поэтому патологический процесс носит системный характер. Предполагали, что в развитии болезни играет роль какой-то токсический фактор, находящийся в загрязненной питьевой воде, указывали также на недостаток в местных питьевых источниках йода, который обусловливает тиреогенное происхождение этой болезни. Однако применение йода как лечебного средства не предотвращает развития заболевания и не оказывает достаточного лечебного эффекта.

 

Предполагают, что главным этиологическим моментом в развитии уровской болезни является алиментарно-токсический фактор в результате употребления в пищу злаков, пораженных грибом. Снабжение населения привозным хлебом оказало положительное влияние как на частоту заболевания, так и на течение патологического процесса.

 

Патологоанатомические изменения в костях и суставах в начале заболевания характеризуются истончением, разволокнением и узурированием эпифизарных отделов кости. В дальнейшем начинается омертвение хряща с уплотнением костно-суставной ткани. На месте присоединения синовиальной оболочки к кости развивается пролиферативный процесс, образуется валик, который выступает в виде гребня по краю сустава. В результате этого наступает деформация пораженного сустава. Синовиальная оболочка становится гиперемированной, ворсинки ее разрастаются до таких размеров, что свисают в полость сустава. Часть ворсинок под влиянием различных воздействий может оторваться и образовать свободные внутрисуставные тела.

 

Первые признаки уровской болезни: усталость, слабость, анестезии, судороги в конечностях и боли в суставах. По мере развития патологических изменений появляется утолщение в области сочленений. Больше страдают межфаланговые суставы и сочленения стоп. Появляются короткопалость, деформация и сгибательные контрактуры в локтевых суставах, утолщение и деформация коленных, голеностопных и тазобедренных суставов. Тугоподвижность тазобедренных суставов приводит к нарушению локомоторной функции и появлению «связанной походки». Боли выражены интенсивнее в период роста скелета и уменьшаются по мере его формирования.

 

По клиническому течению выделяют три степени уровской болезни.

 

Первая степень характеризуется тем, что, помимо усталости и болевых ощущений, усиливающихся после нагрузки, больные жалуются на чувство онемения кончиков пальцев, судороги в конечностях и постоянную скованность движений, особенно по утрам. Объективно отмечается небольшое утолщение суставов пальцев, легкое ограничение сгибательных движений лучезапястных суставов, небольшие сгибательные контрактуры в локтевых суставах и мелкокрепитирующий хруст в указанных суставах.

 

Вторая- степень, отличается нарастанием интенсивности болевых ощущений, заметным утолщением межфаланговых суставов, ограничением сгибаний пальцев, наличием сгибательной контрактуры лучезапястных и локтевых суставов. Кроме того, отмечаются крепитирующий хруст в коленных и голеностопных суставах, гипотрофия мышц и ущемление в суставе внутрисуставных тел.

 

Третья степень определяется при наличии резко выраженного болевого синдрома, значительной короткопал ости, деформации и утолщения межфаланговых суставов; больной не может сжать пальцы в кулак. Движения резко ограничены. Отмечаются малая амплитуда сгибательных и разгибательных движений в локтевых суставах и тяжелые контрактуры в тазобедренных суставах. У больных наблюдается компенсированный лордоз поясничной части позвоночника. Чрезвычайно часты утолщения в суставах и наличие внутрисуставных тел. Трудоспособного больных настолько снижается, что они становятся полными инвалидами. После завершения роста скелета патологический процесс в своем развитии прекращается. На каждом этапе течения указанной болезни терапевтическая тактика различна.

 

Лечение остеоартрита эндемического Кашина-Бека. Комплексное лечение. Тепловые процедуры на всех этапах развития и течения заболевания полезны. Однако назначение бальнео-грязелечения должно проводиться дифференцированно.

 

При наличии первой или второй степени уровской болезни больные должны направляться на сульфидные или радоновые курорты. Положительный лечебный эффект отмечается на курортах с йодобромными водами: под влиянием указанных ванн в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем уменьшаются или полностью исчезают боли, повышается опорно-двигательная функция, увеличивается амплитуда движения в суставах и уменьшается чувство скованности в теле. Применяемые комплексы лечения повышают трофическую функцию — налаживается процесс окостенения, улучшается васкуляризация синовиальной оболочки, повышается ее секреторная функция. Это в свою очередь улучшает тканевой метаболизм эпифизарного хряща, в нем снижается деструктивный процесс и прогрессирование заболевания приостанавливается. Повышается также трофическая функция нервно-мышечного аппарата, исчезают или уменьшаются мышечные контрактуры и гипотрофии, повышается мышечная сила и улучшается локомоторная функция.

При наличии третьей степени болезни наиболее рационально больных направлять на грязевые курорты (Саки, Старая Русса, Липецк, Шира, Одесса, Пятигорск, Карачи и др.). Грязелечение низких и средних температур (38—40 и 42—44°) в значительной мере снижает болевой синдром и приводит к ослаблению вторичного синовита. Это способствует улучшению кровоснабжения различных элементов суставов, повышению микроциркуляционных процессов, регуляции и восстановлению нарушенных функций. Правда, значительно труднее устранить контрактуры в различных суставах и мышцах. Тем не менее включение в лечебный комплекс кинезотерапии, витаминов, рационального двигательного режима способствует решению этой задачи. Даже после завершения клинического течения болезни грязелечение оказывает положительное влияние на те последствия, которые могут длительное время беспокоить больных. Поэтому курортные факторы должны применяться как в детском, юношеском, так и зрелом возрасте. Благодаря курортному лечению удается добиться повышения функции опорно-двигательного аппарата, приспособить больных к трудовым процессам и предотвратить тяжелую инвалидность.

Остеоартрит эндемический Кашина-Бека. Санаторно-курортное лечение остеоартрита эндемического Кашина-Бека

просмотров: 1781
Booking.com
Search All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*
Intex PureSpa 75 Inch Portable Bubble Jet Spa 6 Person Inflatable Round Hot Tub

$398.00
End Date: Friday Jul-19-2019 8:11:34 PDT
Buy It Now for only: $398.00
|
Intex PureSpa 85 Inch 6 Person Inflatable Round Hot Tub Spa with Soothing Jets

$329.99
End Date: Saturday Jul-27-2019 19:05:47 PDT
Buy It Now for only: $329.99
|
Goplus Portable Inflatable Bubble Massage Spa Hot Tub 6 Person Relaxing Outdoor

$579.99
End Date: Wednesday Aug-14-2019 2:51:03 PDT
Buy It Now for only: $579.99
|
Mspa Inflatable Portable Hot Tub 6 Persons Outdoor Hydrotherapy Spa Jacuzzi

$385.99
End Date: Friday Aug-16-2019 1:10:01 PDT
Buy It Now for only: $385.99
|
6 Person Inflatable Hot Tub Outdoor Jets Portable Heated Bubble Massage Spa New

$449.99
End Date: Friday Aug-2-2019 13:24:48 PDT
Buy It Now for only: $449.99
|
Intex 4 Person Octagonal Garden Portable Inflatable Hot Tub Spa 120 Bubble Jets

$339.99
End Date: Friday Aug-16-2019 1:08:29 PDT
Buy It Now for only: $339.99
|
4 Person Inflatable Hot Tub Outdoor Jets Portable Heated Bubble Massage Spa New

$398.00
End Date: Saturday Aug-17-2019 7:18:30 PDT
Buy It Now for only: $398.00
|
Intex PureSpa 4 Person Home Inflatable Portable Heated Bubble Round Hot Tub

$455.99
End Date: Thursday Aug-29-2019 20:43:01 PDT
Buy It Now for only: $455.99
|
Search All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
SPA Medical
Search Results from «Озон» Красота и здоровье


2011 Copyright © LechenieBoli.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. Партнёрская программа.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования Яндекс.Метрика