Медицинские науки
Медицинский радиологический научный центр РАМН

Медицинский радиологический научный центр РАМН

МРНЦ РАМН

Контактная информация

ГУ-МРНЦ РАМН 249036, Калужская область, г.Обнинск, ул.Королева, 4

Факс:

(48439) 9-30-52 (48439) 4-11-99 (495) 956-14-40

E-mail:

mrrc@mrrc.obninsk.ru

WWW url:

http://www.mrrc.obninsk.ru

Руководство

Директор Центра

академик РАМН, профессор, заслуженный деятель науки РФ.

Анатолий Федорович Цыб

(48439) 9-30-25 (495) 956-14-39

Заместитель директора по научной работе клинического радиологического секторапрофессор, доктор медицинских наук

Бердов Борис Александрович

(48439) 9-30-14 (48439) 9-30-08 (495) 956-39-27

Заместитель директора по научной работе экспериментального радиологического сектора

профессор, доктор биологических наук

Саенко Александр Семенович

(48439) 9-30-85 (48439) 7-40-39

Заместитель директора по научной работе радиационно-эпидемиологического сектора

профессор, доктор технических наук

Иванов Виктор Константинович

(48439) 9-33-90 (495) 956-94-12

Заместитель директора по научной работе, руководитель НОО

доктор медицинских наук

Скоропад Юрий Дмитриевич

(48439) 9-32-92 (495) 956-39-06

Заместитель директора по общим вопросам

Румянцев Александр Федорович

(48439) 9-30-22

Заместитель директора по коммерческим вопросам

кандидат биологических наук

Конов Анатолий Викторович

(48439) 9-30-33

Ученый секретарь

кандидат биологических наук

Печенина Нина Александровна

(48439) 9-30-13

Главный врач

доктор медицинских наук

Юрченко Николай Иванович

(48439) 9-30-48 (495) 956-39-27

Заведующий консультативно-поликлиническим отделением

Зубова Наталья Дмитриевна

(48439) 9-30-39 (495) 956-39-26

Правовая форма

Государственное учреждение

Специализация (области деятельности)

Фундаментальные и прикладные исследования в области медицинской радиологии, клиника.

Основные компетенции

МРНЦ РАМН является головным в РФ по проблеме "Медицинская радиология и радиационная медицина" и совместно с межведомственным Научным советом при Президиуме РАМН, а также Российской научной комиссией по радиационной защите (председатель - академик РАМН А.Ф.Цыб) осуществляет деятельность, направленную на координацию и повышение эффективности научных исследований в России по указанной проблеме.

Основные направления научных исследований МРНЦ РАМН ориентированы на получение новых научных данных в области:

медицинской радиологии,

общей и прикладной радиобиологии,

радиационной медицины и эпидемиологии.

Они включают:

Фундаментальные исследования биологического действия радиации на животных и человека (новые феномены, закономерности, механизм действия и теоретические обобщения); Создание, экспериментальные и клинические испытания радиофармпрепаратов и медикаментозных средств;

Разработка и внедрение новых диагностических и лечебных технологий на основе применения ионизирующих и неионизирующих излучений;

Дозиметрическое и экспериментальное обоснование медицинского использования нейтронов, создание новых препаратов для нейтронзахватной терапии;

Разработка новых методов лучевого и комбинированного лечения злокачественных новообразований;

Разработка новых эффективных методов диагностики и лечения местных лучевых повреждений покровных тканей и внутренних органов;

Разработка фотосенсибилизаторов, приборов и новых методов лазерной и фотодинамической терапии;

Фундаментальные и прикладные исследования в области радиационной эпидемиологии: оценка рисков развития злокачественных опухолей и соматических заболеваний у ликвидаторов и населения вследствие радиационных катастроф;

Ретроспективная индикация и дозиметрия облучения.

Основные проекты

Центр являлся инициатором, координатором и исполнителем более 30 крупных научных проектов с международными организациями (ВОЗ, МАГАТЭ, КЕС), неправительственными и национальными учреждениями ряда стран (США, ФРГ, Япония, Израиль, Франция, Финляндия и др.).

Основные достижения

Медицинский радиологический научный центр РАМН (ГУ - МРНЦ РАМН) является уникальным и единственным в Российской Федерации учреждением по разработке и применению в медицине радиологических методов диагностики и лечения больных. В нем разрабатываются и внедряются новейшие наукоемкие медицинские технологии, способные в короткие сроки решить ряд социально важных проблем отечественного здравоохранения.

Центр - базовое учреждение по проблеме «Медицинская радиология и радиационная медицина». Ученым традиционно удается поддерживать высокий уровень фундаментальных исследований, многие результаты которых превращаются в основу новых методов диагностики и лечения.

Являясь федеральным учреждением, Центр оказывает высококвалифицированную диагностическую, консультативную и лечебную помощь пациентам с онкологическими и общесоматическими заболеваниями - не только жителям Калужской области, но и многих других регионов России.

Впервые в мире получен пучок нейтронов с интенсивностью, достаточной для проведения нейтрон-захватной терапии, которая впервые в Российской Федерации была реализована в клинической практике на базе МРНЦ РАМН.

Можно обеспечить пропускную способность Центра по этому виду лечения до 1500 пациентов в год при условии некоторого дооснащения и дополнительного финансирования.

В МРНЦ РАМН накоплен самый богатый в мире 30-летний клинический опыт проведения внутритканевой терапии посредством имплантации в опухоль штырьковых или гибких нейтронных источников на основе радионуклида калифорния-252. За изготовление и использование в медицине источников калифорния-252 в 1997 г. коллективу специалистов Центра была присуждена премия Правительства Российской Федерации. К настоящему времени проведена контактная нейтронная терапия более 800 больных со злокачественными новообразованиями области головы и шеи.

Использование внутритканевой нейтронной терапии в комбинации с дистанционной лучевой терапией и одновременной полихимиотерапией при ограниченно распространенных опухолях слизистой оболочки полости рта позволяет достичь общей пятилетней выживаемости более чем у 60% больных.

Результаты проведенных исследований убедительно демонстрируют приоритетное значение нейтронного излучения при лечении радиорези-стентных опухолей, а при рецидивных новообразованиях брахитерапия нередко является единственным способом радикального лечения.

Анализ полученных результатов общей выживаемости свидетельствует, что применяемая технология по своей эффективности сопоставима, а в ряде наблюдений превосходит хирургический и другие методы лечения, позволяет избежать калечащих хирургических вмешательств, сохранить поражённый орган, обеспечить хорошие косметические результаты, вернуть больных к полноценной жизни и труду.

Радиойодтерапия диффузного токсического зоба

Использование 131I эффективно при лечении доброкачественных заболеваний щитовидной железы, в том числе диффузного токсического зоба, сопровождающегося тиреотоксикозом, особенно в связи с большим риском оперативного вмешательства и возможными его осложнениями или непереносимостью медикаментов. В процессе лечения радиоактивный йод избирательно повреждает активно функционирующие клетки щитовидной железы, избыточно продуцирующие тиреоидные гормоны. В течение 2005 г. пролечено около 800 больных диффузным токсическим зобом. Радикальное излечение достигнуто в 90% наблюдений. Ежегодно в радиойодтерапии нуждается около 25 тысяч больных диффузным токсическим зобом. Из-за недостаточной мощности специализированных отделений такое лечение предоставляется менее чем 5% больных.

Радиойодтерапия рака щитовидной железы и его отдалённых метастазов

Методика особенно эффективна и не имеет альтернативы при лечении больных дифференцированным раком щитовидной железы с метастазами. В России ежегодно нуждается в радионуклидной терапии около 4000 таких больных и с каждым годом увеличивается потребность в этом методе лечения.

За последние 10 лет в Центре пролечено более 6000 больных раком щитовидной железы, среди которых 127 детей, в том числе 54 проживающих на территориях, загрязненных радионуклидами вследствие чернобыльской аварии. Эффективность радиойодтерапии при метастатическом поражении легких достигает 70%.

Лечение самарием-оксабифором, 153Sm костных метастазов и ревматоидного артрита

Показана высокая эффективность радиофармпрепарата самария (153Sm-оксабифор) при лечении онкологических больных с метастазами в кости и выраженным болевым синдромом, а также больных ревматоидным артритом со стойкими артралгиями. Положительный эффект отмечен у 75% из пролеченных более 300 пациентов. В целом по стране число нуждающихся в таком лечении составляет ежегодно около 7 тысяч пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и 14 тысяч онкологических больных.

Освоенный в МРНЦ РАМН метод брахитерапии микроисточниками йода-125 является современным, высокотехнологичным и эффективным методом лечения, позволяет проводить радикальное лечение онкологическим больным с сопутствующими заболеваниями, сократить госпитализацию до 2 дней и обеспечить высокое качество жизни пациента.

Метод основан на внедрении закрытых микроисточников излучения на основе йода-125 непосредственно в ткань пораженного органа. Если по эффективности брахитерапия сравнима с радикальным оперативным лечением, то по количеству осложнений имеет неоспоримые преимущества. Пациент выписывается из клиники на следующий день после процедуры и может приступать к работе и вернуться к нормальному образу жизни. Данная технология эффективна также при рецидивном раке предстательной железы, когда другие методы лечения неприемлемы или малоэффективны.

В клинике МРНЦ РАМН используется техника имплантации микроисточников под контролем ультразвука (с учетом опыта немецких специалистов) и спиральной компьютерной томографии (с учетом опыта специалистов США), что значительно расширяет возможности брахитерапии и позволяет проводить радикальное лечение вне зависимости от объема железы, наличия кальцинатов и при распространении опухоли на семенные пузырьки.

Производство отечественных микроисточников йода-125 позволит существенно снизить себестоимость этого, пока дорогого, метода лечения и сделает его более доступным для широких слоев населения. В настоящее время совместно с ГНЦ РФ ФЭИ проведена разработка и испытание опытной партии микроисточников отечественного производства.

На сегодняшний день успешно пролечено более 100 больных. Всего же в России в таком лечении нуждаются ежегодно около 8-10 тысяч пациентов. Обеспечение лечением всех больных раком предстательной железы в Российской Федерации позволит в короткий период (2-3 года) существенно снизить смертность от этого заболевания.

Избирательное противоопухолевое воздействие выгодно отличает фотодинамическую терапию (ФДТ) от традиционных методов лечения онкологических больных. МРНЦ РАМН имеет самый богатый опыт по применению данного метода лечения среди российских и зарубежных клиник.

ФДТ - это химиотерапия, активированная светом. Метод позволяет разрушать в основном злокачественные клетки благодаря тому, что светочувствительное вещество накапливается именно в них. Для проведения ФДТ используются только отечественные фотосенсибилизаторы (фотогем, фотосенс, фотолон и фотодитазин) и лазерная техника российского производства.

Особенно ФДТ эффективна при локализации опухолей в местах, труднодоступных для традиционного лучевого метода (глаз, ушная раковина, складки кожи и слизистых), а также отличающихся повышенной радиочувствительностью (наружные половые органы) или низкой толерантностью к радиации (волосистая часть головы).

Применение ФДТ в комбинации с традиционным лучевым воздействием существенно улучшает результаты лечения больных центральным раком легкого, диссеминированной меланомой, увеличивает продолжительность и качество их жизни.

Общее количество больных, пролеченных в Центре за последние 5 лет, составило более 500 человек. Эффективность лечения при использовании этого метода при различных опухолях достигает 80-90%.

Более широкое использование лазерной фотодинамической терапии позволит избежать тяжелых калечащих операций, снизить смертность онкологических больных и повысить качество их жизни.

В клинике МРНЦ РАМН, отказавшись от ампутаций, органосохраняющие операции проводят в комплексе с интраоперационной лучевой терапией в целях увеличения продолжительности жизни пациента. В качестве эндопротезов крупных суставов наряду с современными имплантатами используются костные реплантаты, облученные или подвергнутые термообработке вне организма по ходу операции. Применение данной технологии обеспечивает сохранение конечности и её функции даже при такой агрессивной опухоли как остеогенная саркома.

К настоящему времени лечение с применением радиологических технологий проведено 37 больным.

Средний возраст пациентов составлял 16 лет. Отдаленные результаты прослежены у 21 больного, лечение которых проведено с применением экстракорпорального облучения реплантатов.

Пятилетняя выживаемость в этой группе составила 58,7%, причем у 72,2% из них удалось сохранить полноценную в функциональном отношении конечность. Местных рецидивов за пятилетний период наблюдения в этой группе больных не отмечалось.

В перспективе планируется расширить показания к органосберегающему лечению, прежде всего за счет усовершенствования и более широкого применения радиологического компонента.

В МРНЦ РАМН разработан метод получения индивидуальных стабильных культур недифференцированных мезенхимальных стволовых клеток (МСК) и кардиомиобластов (КМ) из клеток аутологичного костного мозга пациента.

В настоящее время накоплен опыт клеточной терапии при трансплантации МСК или КМ 60 больным с различными заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, дилятационная кардиомиопатия, лекарственно устойчивые формы туберкулеза, тяжелые травмы головного и спинного мозга, осложнения массивных курсов полиохимиотерапии и др.).

В МРНЦ РАМН с 1980 г. проводится лечение методом локальной и общей электромагнитной гипертермии онкологических больных с местно-распространенными и диссеминированными формами злокачественных опухолей, резистентных к радио- и/или химиотерапии.

Для качественного проведения гипертермических методов лечения имеются современные установки, работающие в различных диапазонах радиочастотных волн.

К настоящему времени в МРНЦ РАМН этим методом в сочетании с радио- и/или химиотерапией успешно пролечено более 1000 онкологических больных с различными локализациями злокачественных новообразований. Анализ полученных данных показал, что локальная гипертермия в 1,5-2 раза повышает эффективность лучевой и химиотерапии опухолей, а общая гипертермия снимает химиорезистентность опухолевых клеток и тем самым значительно улучшает эффективность лекарственной терапии у больных с диссеминированными формами опухолей, ранее неоднократно получавших курсы химиотерапии.

Последние два десятилетия за рубежом гипертермический (ГТ) метод в самостоятельном виде или в сочетании с традиционными лекарственными препаратами начал широко использоваться для лечения больных с различными хроническими неспецифическими воспалительными заболеваниями и доброкачественными пролиферативными процессами. К настоящему времени метод термотерапии успешно применен более чем 400 больным хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, хроническим пиелонефритом, простатитом, парадонтитом, поздними лучевыми повреждениями и др.

Экспериментальные исследования, проведенные на Саркоме М-1, позволили определить возможности использования электрохимического лизиса в клинике. Метод позволяет целенаправленно разрушить опухоль без повреждения окружающих тканей. Такой подход дает возможность избежать при некоторых видах рака, в частности молочной железы, больших травмирующих операций.

Новости

В штате центра состоит 1779 человек. В их числе 352 научных сотрудника, включая 60 докторов (из них 26 профессоров) и 172 кандидата наук, представляющих различные, но успешно интегрированные в рамках решаемых задач, области знаний: медицину, биологию, физику, математику, технику, химию, фармацию и др. Центр располагает развитыми инженерно-техническими и вспомогательными службами, виварием, богатой научной библиотекой и патентным фондом

Полезные ссылки:

Innovation.gov.ru Государственные научные центры

Techhap.ru Лучшие производители России

Edurus.ru: ВУЗы Москвы

Eduspb.ru: ВУЗы СПб

Mcramn.ru: Российская академия медицинских наук


просмотров: 1502
Search All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*
3M Littmann Classic III Nurses Stethoscope - 33 Colors!! NIB ~5 Yr Warranty~

$159.95
End Date: Monday Oct-29-2018 18:21:42 PDT
Buy It Now for only: $159.95
|
3M Littmann Cardiology IV Doctor Nurses Stethoscope >>20 Colors<< 7 yr warranty

$48.90
End Date: Friday Oct-19-2018 14:32:16 PDT
Buy It Now for only: $48.90
|
3M Littmann Lightweight II SE Nurses Stethoscope - 7 Colors NIB ~Free Shipping~

$89.25
End Date: Tuesday Oct-23-2018 17:26:50 PDT
Buy It Now for only: $89.25
|
3M Littmann Classic III Nurses Stethoscope - 33 Colors!! NIB ~5 Yr Warranty~

$48.90
End Date: Friday Oct-19-2018 14:32:16 PDT
Buy It Now for only: $48.90
|
3M Littmann Lightweight II SE Nurses Stethoscope - 7 Colors NIB ~Free Shipping~

$7.99
End Date: Tuesday Oct-30-2018 22:33:40 PDT
Buy It Now for only: $7.99
|
7pipe Packaging Twisty Glass Blunt Obsolete AUTHENTIC US SELLER - Gold

$5.25
End Date: Sunday Nov-11-2018 9:06:17 PST
Buy It Now for only: $5.25
|
100 3ml Durable Dropper Transfer Graduated Pipettes Disposable Plastic USA Sale

$129.99
End Date: Wednesday Oct-17-2018 19:28:47 PDT
Buy It Now for only: $129.99
|
10pcs New SANDENT NSK Style Dental High Speed Handpiece Push Button 4/2Hole SALE

$85.50
End Date: Tuesday Oct-23-2018 17:26:50 PDT
Buy It Now for only: $85.50
|
Search All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Medical equipment
Search Results from «Озон» Медицинская литература
 
Павлов Иван Петрович Лекции о работе больших полушарий головного мозга
Лекции о работе больших полушарий головного мозга
В книгу включены следующие произведения Ивана Петровича Павлова: "Лекции о работе больших полушарий головного мозга" и "О типах нервной деятельности и экспериментальных неврозах".
 Книга прекрасно оформлена - изысканная обложка и утонченный внутренний макет понравятся ценителям классической научной мысли....

Цена:
689 руб

Х. Я. Гюббенет Очерк медицинской и госпитальной части русских войск в Крыму в 1854-1856 годах
Очерк медицинской и госпитальной части русских войск в Крыму в 1854-1856 годах
Записки профессора медицины Христиана Гюббенета являются уникальным источником информации по российской истории XIX века. Он описывает зарождение системы медицинской помощи с точки зрения военного врача-практика, принимавшего непосредственное участие в обороне Севастополя в период Восточной (Крымской) войны 1853-1856 гг.
Помимо интереснейших наблюдений медицинского и бытового характера, читатель может ознакомиться с непредвзятой характеристикой важнейших участников героических событий обороны Севастополя - Нахимова, Тотлебена, Корнилова, Горчакова, Меншикова и др., а также светила отечественной медицины - Пирогова Н.И., соратника и соперника автора, чья статья "Исторический обзор действий Крестовоздвиженской общины сестер попечения о раненых и больных..." о зарождении движения медицинских сестер дополнительно включена в настоящее издание.

Для широкого круга читателей....

Цена:
639 руб

Глязер Г. Драматическая медицина. Опыты врачей на себе
Драматическая медицина. Опыты врачей на себе
Опыты врачей на самих себе, смертельно опасные и нередко заканчивающиеся гибелью экспериментаторов, всегда привлекали внимание и получили громкую известность. Австрийский врач, публицист и популяризатор науки Гуго Глязер сделал их темой своей книги. 7 октября 1892 года Макс Петтенкофер для доказательства своих теоретических положений выпил культуру холерных вибрионов; для разработки новых диагностических приемов Форсман через вену ввел катетер в полость своего сердца; предлагая новое лекарство, ученый на себе демонстрирует его целебность и безвредность для организма - об этих и о многих других подвигах врачей рассказывает автор. Последняя глава посвящена космической медицине, тому, какие эксперименты ставят на себе ученые, заполняя страницы золотой книги подвигов врачей во имя человечества.

Книга предназначена самому широкому кругу читателей. Немало интересного в ней найдут и специалисты - медики и историки медицины....

Цена:
403 руб

Атлас истории медицины. Первобытное общество и Древний мир
Атлас истории медицины. Первобытное общество и Древний мир
Трилогия "Атласов истории медицины" является первым в нашей стране иллюстрированным сериалом по истории всемирной медицины.
Второе издание первой части атласов посвящено становлению и развитию медицинских знаний на ранних этапах истории человечества: в первобытном обществе и крупнейших рабовладельческих цивилизациях Древнего мира. История медицинских знаний рассматривается в тесной связи с развитием и сменой общественно-экономических формаций, историей, культурой, уровнем знаний о природе, философией, религией и искусством народов мира. Книга являтется результатом научно-исследовательской работы автора, проводимой в содружестве со специалистами-историками. Многие данные (по истории медицины Передней Азии, древней Америки и т. д.) и иллюстрации публикуются впервые в советской историко-медицинской литературе.
Атлас содержит 133 иллюстрации и состоит из введения, восьми глав, примечаний, списка литературы и указателя имен.
Издание предназначено для советских и иностранных студентов-медиков, преподавателей медицинских вузов, а также для широкого круга читателей, интересующихся историей науки....

Цена:
799 руб

 История гомеопатии в России
История гомеопатии в России
Развитие гомеопатии - неотъемлемая часть истории медицины как системы знаний и практической деятельности. Настоящее издание - первая попытка представить объективную и целостную картину истории гомеопатической медицины в России с 1820-х годов по начало XXI века. Кроме того, изложен ход развития и распространения учения С.Ганемана в мире за два столетия, представлены взгляды авторов на будущее гомеопатии, ее задачи, на принципы построения гомеопатической службы. При работе над книгой использованы публикации сторонников и противников гомеопатии за два века ее существования, исторические и юридические документы, материалы государственных и частных архивов Санкт-Петербурга и Москвы, беседы с ветеранами гомеопатии....

Цена:
5790 руб

Эксперимент в хирургии
Эксперимент в хирургии
Собака с двумя головами: реальность или фантастика! Можно ли вырастить ""запасные части" для человека? Что лучше: регенерация органов или создание их искусственные путем? Об этом и о других проблемах современной экспериментальной хирургии рассказывает академик АМН СССР врач-хирург В.Кованов. Автор использовал некоторые материалы из своей книги, выпущенной издательством "Советская Россия", "Хирургия без чудес"....

Цена:
353 руб

Das israelitische Krankenhaus zu Breslau
Das israelitische Krankenhaus zu Breslau
Бреслау, 1904 год. Schletter'sche Buchhandlung.
Издательский переплет. Сохранность хорошая. Сохранена оригинальная обложка.

Предлагаем вашему вниманию издание "Das israelitische Krankenhaus zu Breslau" на немецком языке.

Издание не подлежит вывозу за пределы Российской Федерации....

Цена:
13290 руб

Очень долгий путь
Очень долгий путь
Хирургия - одна из самых древних наук, она существует почти столько же времени, сколько существует человечество.
Из настоящей книги читатель узнает о развитии некоторых важнейших идей этой отрасли медицины, о крупнейших хирургах прошлого и наших дней, о новейших достижениях и перспективах хирургии....

Цена:
419 руб

Источник мысли The Root of Thought: Unlocking Glia - The Brain Cell That Help Us Sharpen Our Wits, Heal Injury, and Treat Brain Disease
Источник мысли
90% наших мозговых клеток - это глиальные клетки, и до недавнего времени ученые полагали, что они предназначены лишь для того, чтобы скреплять мозг. Но это не так. Недавние исследования показали, что в глиальных клетках может скрываться ключ к пониманию интеллекта и заболеваний мозга, что они могут способствовать излечению болезней Альцгеймера и Паркинсона.
Глиальные клетки мозга, которых в десятки раз больше, чем нервных клеток, незаслуженно забыты, и именно они и являются основой мыслительной деятельности, хранилищем памяти и вообще основой для почти всякой деятельности мозга.

Книга изобилует интересными примерами и просто изложенными научными данными, поэтому ее можно и нужно читать всем, кто интересуется работой мозга, и тем, как он устроен....

Цена:
909 руб

 Мудрые мысли о медицине и врачевании. Sententie de medicina
Мудрые мысли о медицине и врачевании. Sententie de medicina
Книга представляет собой композицию изречений, афоризмов и цитат выдающихся медиков от античных времен до наших дней, а также философов, писателей и ученых, освещающих основные проблемы медицины, - от выбора профессии и вопросов врачевания до врачебного долга и медицинской науки. Цель книги - воспитание у студента-медика и врача активной нравственной и гражданской позиции, гуманистического настроя, стремления к высокому профессионализму, преданности своему делу.

Книга предназначена студентам-медикам, врачам, научным работникам и широкому кругу читателей, интересующихся проблемами медицины....

Цена:
609 руб



2011 Copyright © LechenieBoli.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. Партнёрская программа.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования Яндекс.Метрика